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Risque potentiel de SRAS

Jun 22, 2024Jun 22, 2024

Rapports scientifiques volume 12, Numéro d'article : 14994 (2022) Citer cet article

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Le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 lorsque les personnes manipulent du linge de maison est incertain. Nous avons examiné la présence du SRAS-CoV-2 sur le linge de maison, dans l'air et sur les équipements de protection individuelle (EPI) pour évaluer le risque potentiel d'infection chez les personnes qui manipulent le linge utilisé par des personnes infectées par le SRAS-CoV-2. Des patients d'un hôpital et d'un établissement d'hébergement testés positifs au SRAS-CoV-2 ont participé à cette étude en 2020. Échantillons de linge avant lavage ou désinfection, eau de rinçage après lavage ou désinfection, air du lieu de travail à l'hôpital et dans un établissement d'hébergement, et les EPI portés par les personnes manipulant le linge ont été testés pour l'ARN du SRAS-CoV-2 et les virus viables. Parmi 700 échantillons provenant de 13 participants infectés par le SRAS-CoV-2 et de leur environnement, l'ARN du SRAS-CoV-2 a été détecté dans 14 % (52/362) des draps utilisés par les patients COVID-19 (valeur du seuil de cycle [Ct] : 33-40). L'ARN du SRAS-CoV-2 a été détecté dans 8 % (2/26) de l'eau de rinçage après lavage ou désinfection, dans 15 % (16/104) des échantillons d'air dans l'espace de travail et dans 10 % (5/52) des blouses. portés par les personnes manipulant le linge, tous avec des valeurs Ct élevées (> 36). Aucun SARS-CoV-2 n’a été isolé d’aucun échantillon. Le risque potentiel d'infection par le SRAS-CoV-2 lié à la manipulation du linge utilisé par des personnes infectées par le SRAS-CoV-2 existe mais semble ci-dessous.

La pandémie de maladie à coronavirus (COVID-19) menace la santé publique d’une manière sans précédent au XXIe siècle. Selon l’Organisation mondiale de la santé, en janvier 2022, 289 millions de personnes avaient été infectées et plus de 5,4 millions étaient décédées du COVID-191. Le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-CoV-2), qui provoque le COVID-19, se transmet par gouttelettes, aérosols et contact2. La durée moyenne d’excrétion de l’ARN viral par les voies respiratoires supérieures des patients atteints de COVID-19 est de 17 jours, et la transmissibilité peut durer environ 9 jours après le début de l’infection3. Le SRAS-CoV-2 adhérant aux surfaces environnementales est infectieux pendant environ 3 jours et il existe un risque de transmission par contact à partir de surfaces environnementales contaminées4,5,6,7. Une étude sur une épidémie de COVID-19 sur un bateau de croisière a détecté l’ARN du SRAS-CoV-2 présent dans la literie et d’autres draps utilisés par des personnes infectées8. De même, plusieurs études ultérieures ont observé que l’ARN viral pouvait être isolé des taies d’oreiller, des draps et autres draps utilisés par les patients9,10,11. Actuellement, il n’existe aucune pratique standard sur la manière de manipuler et de nettoyer en toute sécurité le linge utilisé par les personnes infectées par le SRAS-CoV-2. Plusieurs autorités ont recommandé d'utiliser l'eau la plus chaude possible pour laver les vêtements d'un patient atteint du COVID-1912,13,14,15, et un rapport suggère que les tensioactifs utilisés dans les détergents et les adoucissants peuvent désactiver le virus16. Cependant, les preuves sur le risque d’infection par le SRAS-CoV-2 lors de la manipulation du linge utilisé par les patients atteints du COVID-19 sont limitées. Ainsi, nous avons examiné la présence du SRAS-CoV-2 sur le linge, dans l'eau de rinçage après lavage ou désinfection, dans l'air et sur les équipements de protection individuelle (EPI) suite aux changements de linge pour évaluer le risque potentiel de propagation virale chez les personnes qui manipulent et lavent. linge utilisé par les participants infectés par le SRAS-CoV-2.

Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé ouvert. Les participants ont été inscrits du 16 septembre 2020 au 19 novembre 2020 dans un hôpital admettant des patients symptomatiques du COVID-19 et dans un établissement d’hébergement abritant des personnes asymptomatiques infectées par le SRAS-CoV-2. Les patients symptomatiques du COVID-19 ou les patients présentant des comorbidités ont été admis à l’hôpital après avoir confirmé un résultat positif au test de réaction en chaîne par polymérase (PCR) de leur échantillon nasopharyngé. Des personnes asymptomatiques infectées par le SRAS-CoV-2 ont été envoyées dans un établissement d'hébergement après un résultat positif au test d'antigène. Le test antigénique a été effectué à la station de quarantaine d’un aéroport voisin. À l'hôpital, les participants ont séjourné dans des chambres à pression négative (5,5 changements d'air par heure ; superficie 14,5 m2 et volume 36 m3). Dans l'établissement d'hébergement, les participants ont séjourné dans des chambres privées (changements d'air par heure, inconnu ; superficie 12 m2 et volume 30 m3).

 36), which indicates that although droplet or airborne SARS-CoV-2 transmission while changing the linens is possible, the risk is low. The finding that SARS-CoV-2 RNA was not detected from N95 masks or goggles worn by people who changed the linens, and negative results on virus isolation tests, support this hypothesis. Minimal SARS-CoV-2 RNA was detected in the rinse water after washing linens with laundry detergent or fabric softener. The samples had high Ct values and negative results on virus isolation tests indicating that the risk of SARS-CoV-2 infection from handling washed linens would be low./p> 3519,20,21. Moreover, studies discussing the clinical interpretation of high Ct values have expressed negative views when assessing the transmissibility of viral RNA detected with Ct values in the high 30 s22. In our study, SARS-CoV-2 RNA was detected on the linens used by SARS-CoV-2-infected people, on PPE worn by the people who had changed the linens, in air samples where the linens were changed, and in the rinse water after the washing of linens. The Ct values of the contaminated linens ranged from 33 to 40. Thus, although the risk of contact transmission from contaminated linens could exist, it is unlikely that the SARS-CoV-2 RNA detected on PPE, in the air, and on washed linens in our study would contribute to SARS-CoV-2 transmission./p> 37) and no viral RNA was detected in rinse water after washing, we conclude that the risk of SARS-CoV-2 transmission from washed linens is low. Moreover, if people practice proper hand hygiene and use PPE and it is ensured that linens are retrieved and transported safely, it seems unnecessary to recommend the disinfection procedures currently adopted by many countries12,13,14,15./p>